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內行看門道兒外行看熱鬧——《紅樓夢》中的中醫藥知識集錦

作者:habao 來源: 日期:2019-1-17 7:57:33 人氣: 標簽:紅樓夢所有相關知識

  做夢夢見洗頭

  全書120回,提及中醫藥的有66回,從醫學史、中藥學、方劑學、臨床學和養生學等多個維度進行考辯,涉及醫藥與健康的部分達5萬多字,與醫藥有關的描寫有291處,約占總篇幅的5%。絕大部分十分精準,完全符合中醫藥基礎理論。全書包括丸、散、膏、丹、湯等在內的方劑45個,中藥127味,西藥3種。就方劑而言,包括了歷朝經典方劑,如人參養榮丸;作者自制方劑,如益氣養榮補脾和肝湯以及單驗方,如合歡花浸酒等。此外,獨參湯、八珍益母丸、左歸丸、右歸丸、祛邪守靈丹、開竅通神散、天王補心丹、黑逍遙散、金剛丸、散等常用方至今沿用。對照同仁堂清朝藥目即可發現,曹雪芹筆下的藥方即在當時已較為流行并被收錄為經典方,包括人參養榮丸、天王補心丹、左歸丸、右歸丸、加味逍遙散等。

  此外,全書有醫藥案例5個,不同疾病114種,各類醫療人員14個,有內、外、婦、兒、消化、五官、皮膚、等各科醫學術語達160多個,有50多人和100多人次不適或患過病,如寶玉的、黛玉的癆癥、秦可卿的氣血虛虧、薛寶釵的喘咳、晴雯的小傷寒、王熙鳳的“下紅”、湘云的杏斑癬、襲人的外傷、賈赦的慢性咳嗽以及賈母的老年性脂肪瀉等等。

  《紅樓夢》中描寫林黛玉“身體又極怯弱”,如“美人燈”一吹就倒。后人分析,林黛玉的病癥應為肺結核。林黛玉所食的“人參養榮丸”又可叫“人參養營丸”。對此,原所賢追溯出“人參養榮丸”是出自宋代的《太平惠民和劑局方》,“這味藥具有益氣養血的作用,用于治療積勞虛損、四肢沉滯、少氣心悸、小腹拘急、腰背強痛、咽干唇燥等癥。”不過,雖然林黛玉和賈母都服用人參養榮丸,但追求的功效卻是不一樣的,“黛玉用人參養榮丸益氣養血,治體弱多病的虛損之疾;賈母服用人參養榮丸氣血,延年益壽,這正是中醫異病同治的典型醫案!

  原所賢說該藥的藥物組成為:人參、當歸、黃芪、白術、茯苓、肉桂、熟地、五味子、遠志、陳皮、杭芍、甘草,有益氣補血、養心安神之功效。然而,人參、肉桂性熱,“林黛玉虛不受補,因此又有后來的寶釵、寶玉送‘燕窩’一節?梢,《紅樓夢》中哪怕是一個藥方,都是草蛇灰線,伏脈千里!

  其實在《紅樓夢》中,就如各種花卉成為“意象”,分別暗女兒命運一般,有些藥物也是虛寫,非獨醫病,其意也在暗示人物的性格與命運。寶釵的“冷香丸”就是其中一例。在第四集開篇,薛寶釵對周瑞家的說起醫治自己咳嗽“熱癥”的藥方,雖然這個書中的“海上方”很有點的意思,不過,據原所賢考證,寶釵患的應該是哮喘,以藥測證,應該屬于熱哮,所以用四時之花和四時之水,加上異常香氣的末藥,服之是有效的,“查閱《中華方劑大辭典》,有冷香湯、冷哮丸、冷哮散的方劑名,功能是散寒化痰、平喘止哮,是用來治療冷哮寒痰癥的。當代醫家中,也有用花蕊入藥如‘群芳煎’治病的記載!

  演小寶玉的演員將這一情節演得十分生動,“兩個眼珠兒直直的起來,口角邊津液流出,皆不知覺!边多虧了王太醫醫術精湛,開了幾劑醒神開竅的藥,并賈母的祛邪守靈丹、開竅通神散,才漸漸將寶玉的病情緩解。不過,真正起到“藥到病除”之效的還是紫鵑的幾句解釋?梢妼氂裰V情,真是“金石無效”。

  “依佛哪”是拉丁文“硬膏劑”的音譯名,又稱作“頭風藥”。原所賢從清代姚衡的《寒秀草堂筆記》中讀到,“嘉慶十九年八月初七日,因修理武英殿的露房,將倉庫中所藏的大量藥露和西洋藥品,頒賞給內廷大臣。當時的戶部侍郎得到的賞賜中,除了各種藥露以外,還有諸多音譯名的西洋藥品,如治療牙痛的‘達噶馬噶’,治療的‘多爾們底拉’,治療腫毒的‘額勒密’等,粗略地統計一下,大約有五十種之多。從這些藥品名的音譯來看,可能有英文、荷蘭文、葡萄牙文和蒙文等,不一而足。從晴雯所患的普通的‘小傷寒’的診治上,我們讀到了東方醫藥學和醫藥學兼施,內治法和外治法并用的精彩的家庭醫療保健場面的描述,歷歷在目,讓讀者嘆為觀止!

  《紅樓夢》以賈府的日常生活為主要表現內容,衣食住行的描寫占了很大篇幅。在紅樓人物的日常飲食起居活動中,融合了大量的衛生保健和養生知識。

  例如第三回寫賈府吃飯時,有“丫環拂塵漱盂巾帕”,“飯畢,各各有小丫環用小茶盤捧上茶來”,第一道茶用來漱口,第二道才是吃的茶。書中多次寫到以茶漱口。飯畢漱口,有益于口腔衛生,牙齒保;用茶水漱口跟用清水相比又可以去除油膩;飯后喝茶,也有消食作用。

  賈府里常有飲宴,喝酒的時候,特別是在冬天,都要燙熱了再喝。第八回寫寶玉喝冷酒,寶釵馬上勸阻他:“寶兄弟,虧你每日家雜學旁收的,難道就不知道酒性最熱,若熱吃下去,發散的就快;若冷吃下去,便凝結在內,以五臟去暖他,豈不?” 這番話是很有科學道理的。喝冷酒對腸胃有很大害處,如果把酒燙熱了再喝,一方面可以減少體內熱能的消耗,另一方面又可以使酒中的刺激性物質揮發掉,減少其對腸胃的刺激,同時還可以加強酒的活血行氣作用,使酒味更芳香醇和。

  關于飲食與衛生保健和養生的關系,書中還有多處描寫。例如第三十八回寫賈府開蟹宴,賈母看到寶玉等人喜歡吃蟹,就說:“那東西雖好吃,不是什么好東西,吃多了肚子疼!摈煊耋w弱,果然才“吃了一點子”,就“覺得微微的疼”,趕緊喝熱酒來壓。這是因為蟹性寒涼,蟹黃又屬于高脂肪高蛋白食物,不易消化,因此吃多了對人不利。黛玉多病,經常不思飲食,只靠補藥支撐身體,寶釵勸她:“古人說:‘食谷者生!闼厝粘缘母偛荒芴眇B氣血,也不是好事!庇终f:“昨兒我看你那藥方上,人參肉桂覺得太多了。雖說益氣補神,也不宜太熱。依我說:先以平肝養胃為要。肝火一平,不能克土,胃氣無病,飲食就可以養人了!边@些話提出了食補勝于藥補、食物養身的觀點,指出了補藥的害處。

  《紅樓夢》很強調用食療的方法來治病健身,第五十三回寫道:“這賈宅中的風俗秘法,無論上下,只一略有些傷風咳嗽,總以凈餓為主,次則服藥調養!鼻琏﹤L,“凈餓了兩三日,又謹慎服藥調治……便漸漸的好了”。第一百零九回寫賈母因多吃了些,胸口飽悶,鴛鴦要去告訴賈政,賈母不讓,說:“我餓一頓就好了,你們快別嚷!

  第四十二回御醫王濟仁為賈母診病, 也說:“太夫人并無別癥,偶感一點風涼,究竟不用吃藥,不過略清淡些,暖著一點兒,就好了!蓖换貙懲鯘蕿轼P姐的女兒大姐兒診病,同樣勸她:“只是要清凈的餓兩頓就好了!辟Z府里的人生病,也常用清淡的飲食如米湯、稀粥來調理,書中寫到的粥有六、七種之多,如“碧粳粥”、“棗兒熬的粳米粥”等。書中還寫到了多種藥食同用的保健食品,如合歡浸的酒、玫瑰露、茯苓霜等,尤其推崇燕窩,多處寫到燕窩的吃法和功用,例如第四十五回寫黛玉不思飲食時,寶釵向她推薦吃燕窩粥:“每日早起拿上等燕窩一兩,冰糖五錢,用銀銚子熬出粥來,若吃慣了,比藥還強,最是滋陰補氣的。”

  對于外感病邪的預防,《紅樓夢》也作了大量的描寫。第五十八回寫寶玉病后出門看眾婆子料理園子,史湘云看到了說:“這里有風,石頭上又冷,坐坐去罷!边@是寫避風邪。第六十二回史湘云喝醉酒后睡在石板凳上,眾人看見推醒她說:“快醒醒兒,吃飯去,這潮凳上還睡出病來呢1”這是講要避濕氣。第五十一回寫晴雯病倒在怡紅院中,老女傭傳王熙風的話說;“兩劑藥好了便罷,若不好時,還是出去為是。如今的時氣不好,沾染了別人事小,姑娘們的身子要緊!边@是說要防止傳染病(“時氣”)。

  第十三回寫寶玉得知秦可卿病死,馬上急著要去看望,賈母勸阻他:“才咽氣的人,那里不干凈!边@是因為病人死后,身上的病原微生物可能沾到家具等物品上或散發到空氣中,健康的人一旦接觸,就有可能被傳染,因此賈母才寶玉,不讓他馬上去看望秦可卿。以上這些預防保健的描寫,都是很符合科學道理的。

  《紅樓夢》中的許多人物生病,都與情志有密切關系,因此書中對情志以保健養生也十分重視。例如第十九回寫秦可卿生病時,尤氏說:“連蓉哥兒我都囑咐了,我說:你不許累持他,—不許招他生氣,叫他靜靜兒的養幾天就好了。”第八十三回寫黛玉,探春來看望她,說:“只要你肯吃藥,心上把喜歡事兒想 想,能夠一天一天的硬朗起來!边@兩例都是說明情志平和,心情放松對治病有很大幫助。

  第三十二回寶玉對黛玉說:“你皆因都是不放心的原故(指對與寶玉的婚事),才弄了一身的病了。但凡寬慰些;這病也不得一日重似一日的了!”第四十八回寫香菱加入詩社,為學作詩“挖心搜膽”,夜不成寐,寶釵她:“學不成詩,弄出病來呢?”這兩例是說憂愁思慮過度容易致病。

  除了注意飲食、預防外邪、情志以外,書中還寫到了許多其它的保健養生知識。例如第十九回寶玉去看望黛玉,見她天大亮還在睡,對她說:“酸疼事小,睡出來的病大!钡诹呋匮氣O根據自己的經驗勸林黛玉說:“妹妹若覺得身子不爽快,倒要自己勉強扎掙出來各處走走逛逛,散散心,比在屋里悶坐著到底好些。我那兩日不是覺得發懶……因此尋些事情自己混著,這兩日,才覺著好些了!敝嗅t有“久坐傷肉,久臥傷氣”之說,這兩處描寫都說明了長時間坐臥不動,對身體不利。即使有病,如果不是很嚴重。也應該盡量活動活動,這樣一來可以避免坐臥的孤獨無聊,轉移對疾病的注意力;二來也可以活血行氣,增強體質;寶玉、寶釵的話看似平常,卻是經驗之談。

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